子宮のトラブルによる不妊について [不妊症]

子宮の形が生まれつき正常な形をしていない先天性子宮奇形は全女性の5%いると言われています。
子宮の形のトラブルには、単角子宮、双角子宮、弓状子宮、中隔子宮などがあります。

子宮の形にトラブルがあるからといって必ずしも不妊となるわけではありませんが、着床障害による不妊の原因となることや流産の可能性が高いことなどが知られています。
子宮の形のトラブルの中でも、中隔子宮は子宮の中に中隔(壁のようなもの)があり子宮が二つに分かれている状態で、流産率も高く不妊症の原因となります。

子宮の形のトラブルは、不妊治療や習慣性流産の検査の中で見つかることが多く、超音波検査や内診によりたまたま発見されることもあります。
子宮の形のトラブルにより不妊になっている場合や、流産をくり返してしまう場合には手術を勧められることもあります。
不妊の原因となってしまっている中隔子宮には、通常、腹腔鏡で中隔子宮を確認した後に子宮鏡を膣の方から入れ中隔を切除する方法が取られます。
この方法で行われた中隔子宮に対する子宮形成術の術後の分娩は経膣分娩が可能です。
双角子宮の形成手術は開腹でのストラスマン手術で行なわれるため術後の分娩は帝王切開になります。







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